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Comment gérer les FUL

Faites travailler vos muscles internes

Si vous fréquentez le gymnase ou le centre d'entraînement ces jours-ci, il y a de bonnes chances que vous soyez familière avec l'expression «muscles stabilisateurs du tronc». En général, elle fait référence aux exercices conçus pour isoler et renforcer les muscles situés dans le tronc, incluant le bas du dos, les abdominaux et les hanches. Entre autres choses, des muscles stabilisateurs forts gardent votre dos en santé, tiennent votre corps bien droit et améliorent votre équilibre.

Que vous souffriez ou non de fuites ou de faiblesses urinaires occasionnelles, il ne fait aucun doute que le renforcement des muscles stabilisateurs du tronc offre de nombreux avantages. Mais un groupe de spécialistes en santé de la vessie féminine disent que plusieurs femmes souffrant de fuites urinaires peuvent profiter de l'isolation et du renforcement d'un ensemble interne de muscles essentiels, connus sous le nom de pyramide pelvienne, avant de travailler sur leurs muscles stabilisateurs externes.

Le programme Total Control™, un cours communautaire bihebdomadaire, est conçu pour «restaurer le fonctionnement de la paroi abdominale profonde et des muscles du plancher pelvien afin d'aider à restaurer le contrôle de la vessie», dit Diane Lee, propriétaire, directrice et physiothérapeute chez Diane Lee & Associates en Colombie-Britannique, au Canada, et une experte de réputation nationale en dysfonctionnement thoracique, lombaire et pelvien (sacro-iliaque) En renforçant et en améliorant le fonctionnement de la région pelvienne, plusieurs femmes peuvent aussi dormir pendant toute la nuit et resserrer leur paroi vaginale pour augmenter leur plaisir sexuel.

Le cours de 7 semaines apprend aux femmes à trouver, activer et renforcer les trois muscles stabilisateurs essentiels pour la colonne vertébrale et le pelvis. Lee utilise l'expression «pyramide pelvienne» pour identifier ces trois groupes de muscles : le muscle transverse de l'abdomen (TVA), les muscles multifides et les muscles du plancher pelvien.

Le TVA est le muscle abdominal le plus profond et il aide à stabiliser votre colonne vertébrale et votre pelvis, dit Lee. Les muscles multifides, qui ressemblent à une toile d'araignée d'une vertèbre à l'autre, permettent au bas du dos de fonctionner sans douleur. Les muscles du plancher pelvien, qui forment la base de la pyramide, ressemblent à un hamac qui s'étend d'un côté à l'autre et de l'avant à l'arrière à l'intérieur du pelvis et qui soutient les organes abdominaux.

Dans plusieurs cas de fuites urinaires, le cerveau a perdu la capacité de déclencher les muscles d'un ou plusieurs de ces groupes, dit Lee. Pour cette raison, la première étape du programme est la «reconnexion du cerveau au bon muscle», explique-t-elle. Le but est d'isoler et de contracter les bons muscles, sans se fier aux autres muscles pour faire le boulot et sans retenir votre souffle, dit-elle.

Par exemple, pour identifier le muscle TVA, elle dit aux participantes «d'imaginer une ligne reliant l'intérieur de chaque hanche». Je leur demande ensuite de trouver une force dans leur cerveau pour connecter ces deux points. Dès que le cerveau se rappelle la sensation de connexion, vous pouvez ré-entraîner votre muscle à se contracter au bon moment et avec la force voulue.»

Certaines versions du programme utilisent l'échographie comme outil de rétroaction biologique, pour évaluer si les bons muscles sont contractés, alors que d'autres groupes s'appuient sur des entraîneuses certifiées pour des évaluations en personne. Une fois les bons muscles impliqués, les participantes apprennent à maintenir la contraction, tout en respirant. À la suite du progrès des participantes, elles apprennent comment contracter les muscles TVA, multifides et du plancher pelvien comme un tout, en position debout, en soulevant, en poussant ou en s'entraînant.

«Un tronc fort et stable offre la possibilité de faire disparaître vos symptômes d'incontinence ou de les empêcher de se produire, tout simplement», dit Missy Lavender, présidente et fondatrice de la Women's Health Foundation, qui a créé et qui supervise le programme Total Control™. Lavender, de concert avec une équipe de physiothérapeutes, d'urogynécologues et d'autres experts en santé féminine, incluant des médecins du Northwestern Memorial Hospital de Chicago, a créé le programme à la suite d'un cas prolongé d'incontinence post-partum.

Les cours sont présentement offerts à plusieurs endroits dans la région de Chicago et de Denver et le groupe prévoit lancer un DVD Total Control à l'automne. Ceci permettra «aux femmes de partout d'effectuer ce programme révolutionnaire dans l'intimité de leur salon», dit Lavender. Pour plus d'information à propos du programme, vous pouvez visiter le http://www.totalcontrolprogram.com/ ou http://www.womenshealthfoundation.org/. Parlez aussi à votre médecin à propos du contrôle de la vessie.

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