Tenir un journal d'évacuation de la vessie
Si vous souffrez d'incontinence, vous êtes familière avec ceci : l'envie soudaine d'aller à la toilette, comme si la lumière passait du vert au rouge, sans passer par le jaune. Ce sentiment est souvent suivi d'une contraction de la vessie et d'une fuite urinaire involontaire.
Selon les urologues et les spécialistes de la santé de la vessie, lorsque vient le temps de traiter l'incontinence d'effort, la première chose à faire est de changer ses habitudes de vie. C'est parce que, dans plusieurs cas, on peut réussir à contrôler les moments où la vessie se vide.
Pour y arriver, l'un des outils utilisés par les spécialistes est un horaire d'élimination. À la base, un horaire d'élimination est exactement ce que son nom laisse présager : un horaire pour aller à la toilette.
Pour savoir à quelle fréquence vous devriez aller à la toilette, votre médecin peut vous demander de tenir un journal urinaire. Ce type de journal répondra à plusieurs questions au sujet de la santé de votre vessie et créera une référence pour le contrôle de votre vessie.
«J'utilise un journal urinaire avec tous mes patients», dit Leslie Wooldridge, une infirmière aux soins gériatriques affiliée avec Hackley Health, au Lake Women's Center à Muskegon, dans le Michigan. «Ça m'indique à quel moment vous y aller, à quel point c'est urgent, ce que vous avez fait, ce que vous aviez bu, si vous avez eu une fuite et si vous aviez pris des médicaments.»
Wooldridge fait faire un journal de trois jours à ses patientes, mais il n'est pas nécessaire que ce soient trois jours consécutifs. À partir de là, elle dit : «Je peux élaborer un horaire d'élimination» ou un horaire des visites à la toilette.
Comment fonctionne l'horaire d'élimination? Il s'agit d'aller à la toilette à des heures qu'on se fixe, pour que la vessie s'habitue à y aller à ces heures. Avec le temps, on étire les périodes entre les éliminations pour arriver à un horaire normal. Cela signifie d'étirer les intervalles de chaque heure à chaque tranche de 90 minutes, et ainsi de suite.
«La vessie normale se vide aux deux ou trois heures», explique-t-elle. «Je ne veux pas que les gens attendent plus longtemps ou qu'ils réduisent leurs visites à la toilette, car cela peut causer de l'incontinence d'effort.» Le but de l'horaire d'élimination est de «planifier ses évacuations d'urine pour atteindre un horaire normal, c'est-à-dire de six ou sept fois par jour», explique-t-elle.
Pour certaines personnes, cela peut prendre quatre semaines pour atteindre un horaire normal, alors que pour d'autres, ça peut être plus long.
Si vous suivez un horaire d'élimination, il peut y avoir des fois où vous aurez envie d'y aller, mais qu'il ne sera pas encore temps. Dans ce cas, Wooldridge et d'autres spécialistes enseignent aux patients des techniques pour supprimer la sensation d'envie urgente, comme les Kegel ou des contractions rapides du plancher pelvien. Une autre tactique est de «prendre une grande et profonde respiration, d'arrêter votre activité et d'essayer de vous distraire», dit-elle. «L'envie s'en va habituellement, il suffit d'avoir confiance.» Une autre technique est de compter à rebours à partir de 100 par sept, s'asseoir, se coucher ou appeler un ami.
Instructions
- Faites au moins sept copies de la page vide qui constituera votre journal, afin de pouvoir le tenir pendant une semaine.
- Inscrivez-y l'heure à laquelle vous urinez dans la toilette ou à laquelle vous subissez une fuite.
- Indiquez l'importance de la fuite dans la colonne «Fuite».
- Notez l'activité que vous pratiquiez au moment de la fuite.
- En mesurant la quantité de liquide bu, vous aidez votre médecin ou infirmière à comprendre votre condition. Si possible, faites une colonne «Liquide bu».
